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彭水開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治行動(dòng)

發(fā)布時(shí)間:2021-09-0110:19:56駱容黃智宇

 重慶彭水網(wǎng)(通訊員 劉彥佐) 近日,縣醫保局組織業(yè)務(wù)骨干對轄區內部分定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項整治行動(dòng),追回違規使用的醫?;?87546.17元,針對檢查中存在問(wèn)題的醫療機構按服務(wù)協(xié)議處違規違約金464849.27元,并責令限期整改。

 據悉,此次專(zhuān)項檢查共走訪(fǎng)衛生院14家、診所2家,重點(diǎn)聚焦“假病人”、“假病情”、“假票據”(簡(jiǎn)稱(chēng)“三假”)和“亂計費”、“亂用藥”、“亂檢查”(簡(jiǎn)稱(chēng)“三亂”)等違法違規的欺詐騙保行為進(jìn)行整治。在檢查過(guò)程中,通過(guò)查閱會(huì )議記錄、是否開(kāi)展醫療保障政策宣傳培訓、詢(xún)問(wèn)病人、查閱病例、抽查檢驗檢查報告、核查進(jìn)銷(xiāo)臺存是否一致等方式開(kāi)展了醫療服務(wù)和收費行為的檢查。從檢查情況看,有個(gè)別醫療機構存在降低入院指征、超限用藥、過(guò)度檢查、藥品耗材進(jìn)銷(xiāo)存臺賬有待完善等情況。

 接下來(lái),縣醫保局將持續進(jìn)行專(zhuān)項整治行動(dòng),并覆蓋全縣所有定點(diǎn)醫藥機構,切實(shí)維護好人民群眾切身利益,營(yíng)造良好的就醫環(huán)境,建立健全醫療機構監管長(cháng)效機制,確保醫?;鸢踩?、高效、合理使用。


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